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如何正确区分痔疮与肛瘘

来源:南宁医博肛肠医院 时间:2015-03-12 16:14

   如何正确区分痔疮与肛瘘?肛瘘和痔疮的区别症状体征,瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后症状缓解。上述症状的反反复作是瘘管的临床特点。

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  痔疮分内痔、外痔、混合痔其症状特征多不一样。南宁医博肛肠医院肛肠专家指出,发生在肛管齿状线以上的为内痔,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出,便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用手还纳。外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔很多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。
 
  混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。专家提醒,在日常生活中,人们在治疗肛瘘或者痔疮的时候,需要到专业的肛肠医院进行检查治疗,查明病因,采取相应的治疗措施。
 
  肛瘘和痔疮形成的原因分别为,肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道痔疮是由于人久做就站,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流,容易扩张屈曲。
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